טיפול בכאב הוא חלק חשוב בטיפול וטרינרי בכלבים. כלבים אינם מראים כאב כמו בני אדם, ולכן זה תלוי בבעלי הכלבים ובווטרינרים לעבוד יחד כדי להעריך את רמות הכאב ולטפל בהם כראוי.
תרופות נגד כאבים משמש לכל סוגי אי נוחות, כולל הקשורים לניתוח, פציעה, דלקת פרקים, דלקת בלבלב, IVDD, וכן סרטן. תרופות כאב שונות פועלות טוב יותר למצבים שונים, ולכל אחת יש יתרונות וחסרונות משלה.
עם טיפול נכון בכאב, כלבים רבים יכולים ליהנות מחיים מאושרים ונוחים למרות המצבים הרפואיים הכואבים שלהם.
אזהרה חשובה
לעולם אל תיתן תרופות ללא מרשם או תרופות מרשם מבלי לדבר תחילה עם וטרינר לייעוץ. כל תרופה עלולה לגרום לסיבוכים בשימוש לא נכון. הווטרינר שלך הוא המקור הטוב ביותר למידע על מינון נכון ומתן תרופות נגד כאבים עבור הכלב שלך.
- 01
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות
NSAIDs הם התרופות הנפוצות ביותר עבור כאב ודלקת בכלבים, במיוחד מצבים כמו דלקת מפרקים ניוונית ופציעות רקמות רכות. תרופות בקטגוריה זו פועלות על ידי חסימה או עיכוב של ייצור פרוסטגלנדינים, שהם הורמונים הממלאים תפקיד בחום ובדלקות. NSAIDs מקלים על הכאב על ידי הפחתת דלקת וחום כאחד.
NSAIDs יכולים להיות יעילים מאוד בניהול כאב עקב דלקת, אך ישנן מספר תופעות לוואי אפשריות. תרופות אלו עלולות לגרום להקאות, שלשולים, אובדן תיאבון, גירוי ודימום במערכת העיכול, ורעילות בכבד ו/או בכליות. יתכן והווטרינר שלך יצטרך לבצע כמה בדיקות מעבדה לפני השימוש ב-NSAID כדי לוודא שלכלב שלך אין מצבים בסיסיים שעלולים להחמיר עם שימוש ב-NSAID.
NSAIDs ללא מרשם כוללים אספירין, פרצטמול (טיילנול), איבופרופן (אדוויל, מוטרין) ונפרוקסן (Aleve). איבופרופן ונפרוקסן רעילים לכלבים ולעולם אין להשתמש בהם. לפרצטמול יש שולי בטיחות צרים ובדרך כלל אינו מומלץ לכלבים.
אספירין עשוי להיות בטוח עבור כלבים מסוימים כאשר משתמשים בו תחת פיקוח ישיר של וטרינר. יש לתת רק את הצורה המפוצצת (המצופה) כדי להגן על מערכת העיכול. טווח המינון המומלץ בדרך כלל לכלבים הוא 10-15mg / ק"ג, אך הקפד לשאול את הווטרינר שלכם לגבי המינון הבטוח עבור הכלב הספציפי שלך.
רוב ה-NSAIDs המתאימים לכלבים זמינים במרשם בלבד. כל ה-NSAIDs הבאים זמינים בצורה אוראלית (טבליה, כמוסה, לעיסה או תרחיף). לחלקם יש גם צורות הזרקה לניהול בבית חולים.
- קרפרופן (רימדיל, נובוקס)
- דראקוקסיב (Deramaxx)
- firocoxib (Previcox): פחות יעיל לכאב מאשר NSAIDs אחרים; משמש לעתים קרובות יותר בכלבים לטיפול בסוגי סרטן מסוימים
- גריפפרנט (Galliprant): פועל בצורה שונה מכמה תרופות NSAIDs אחרות ועשוי להיות בטוח יותר עבור כלבים מסוימים
- meloxicam (Metacam)
- פירוקסיקאם (Feldene)
- obenacoxib (Onsior): ניתן להשתמש רק פעם אחת ביום למשך שלושה ימים בכל פעם
- 02
קורטיקוסטרואידים
קורטיקוסטרואידים יעילים מאוד בהפחתת דלקת בגוף ועשויים לשמש להקלה על כאב במקרים מסוימים. בנוסף להפחתת הדלקת, הסטרואידים גם מדכאים את המערכת החיסונית, כך ששימוש ארוך טווח מומלץ רק לעתים רחוקות לטיפול בכאב בלבד. תרופות אלו נוטות יותר לשימוש בכלבים עם כאב במקביל ומחלות בתיווך חיסון.
קורטיקוסטרואידים גורמים לתופעות לוואי כמו צמא מוגבר והטלת שתן, תיאבון מוגבר, עלייה במשקל, הפרעות במערכת העיכול ואי שקט. לתרופות אלו עשויות להיות גם השפעה שלילית על האיברים ועל תפקוד הגוף, במיוחד בשימוש תכוף או לפרקי זמן ארוכים. זו הסיבה שוטרינרים מעדיפים להשתמש בתרופות NSAID ותרופות כאב אחרות במקום בקורטיקוסטרואידים.
הסטרואידים הנפוצים ביותר שנקבעו על ידי וטרינרים כוללים פרדניזון, פרדניזולון, מתילפרדניזולון ודקסמתזון.
- 03
משככי כאבים אופיואידים
אופיואידים נחשבים למשככי הכאב החזקים ביותר שיש. ישנם מספר משככי כאבים אופיואידים בשוק, שחלקם משמשים בכלבים. בקיצור, הם מקלים על כאב על ידי השפעה על קולטני כאב מסוימים בגוף.
טיפול בכאב הוא חלק חשוב בטיפול וטרינרי בכלבים. וטרינרים משתמשים לעתים קרובות במשככי כאבים אופיואידים בהזרקה כדי לטפל בכאב לפני, במהלך ומיד לאחר הניתוח. הם עשויים לשמש גם לטיפול בכאב חריף מפציעות חמורות. וטרינרים לא מרשמים אופיואידים דרך הפה לכלבים לקחת בבית בגלל תופעות הלוואי האפשריות.
תופעות הלוואי של אופיואידים בכלבים כוללות הרגעה, דיספוריה, סחרחורת, בחילות, הקאות. כלבים עשויים גם לחוות האטה בקצב הלב ובנשימה. שימוש ארוך טווח יכול להגביר את הסבילות של הכלב לאופיואידים, מה שהופך אותם לפחות יעילים.
משככי הכאב האופיואידים הנפוצים ביותר בשימוש על ידי וטרינרים כוללים את הדברים הבאים:
- בופרנורפין
- בוטורפנול
- קודאין
- דיאזפאם
- פנטניל
- הידרומורפון
- מורפין
- אוקסימורפון
- 04
טרמדול
טרמדול הוא משכך כאבים אופיואידים סינתטיים. מבחינה טכנית הוא אינו אופיואיד, אלא נחשב למשכך כאבים דמוי אופיואיד מכיוון שיש לו מבנה ושיטת פעולה דומים מאוד.
Tramadol משמש לעתים קרובות לטיפול בכאב קל עד בינוני וניתן להשתמש בו יחד עם תרופות כאב מסוימות אחרות (כמו NSAIDS או gabapentin) כדי לטפל בכאב בינוני עד חמור.
תופעות הלוואי של טרמדול דומות לאלו של אופואידים אך עשויות להיות קלות יותר.
Tramadol נרשמים בדרך כלל כטבליה או כמוסה למתן דרך הפה כל 8-12 שעות.
- 05
גאבאפנטין
Gabapentin הוא נוגד עוויתות בעל תכונות משככות כאבים. הוכח כיעיל בהקלה על כאב עצבי וסוגים רבים של כאב כרוני.
מומחים אינם מבינים עד הסוף כיצד gabapentin פועל להפחתת כאב. יש לה השפעה על הפעילות החשמלית של המוח ועל הנוירוטרנסמיטורים של הגוף (כימיקלים השולחים מסרים בין תאי עצב).
Gabapentin ניתן בדרך כלל דרך הפה פעם או פעמיים ביום. זה זמין כטבליה, או כמוסה, אך ניתן להרכיב אותו לתרחיף לכלבים קטנים.
- 06
צמחי מרפא ותוספי מזון
בעלי כלבים רבים גילו עניין בטיפול טבעי בכאב עבור עצמם ועבור הכלבים שלהם. ישנם צמחי מרפא ותוספי מזון רבים שנראים כמקלים על כאבים ודלקות. שים לב שלא כל אלה בטוחים לכלבים, אז הקפד להתייעץ עם הווטרינר שלך לייעוץ. ייתכן שתופנה לוטרינר הוליסטי המתמחה ברפואה וטרינרית אלטרנטיבית (כגון הומאופתיה ורפואה וטרינרית סינית מסורתית).
השימוש בקנאבידיול, או CBD, הפך לפופולרי הן בבני אדם והן בכלבים כדי להתמודד עם כאבים עם מעט או ללא תופעות לוואי. עם זאת, יש לנקוט משנה זהירות עם מוצרים אלה. CBD לכלבים חייב להיות נטול THC ומקורו בחברה בעלת מוניטין. הווטרינר שלך יכול לעזור להדריך אותך בבחירת תוסף CBD לכלב שלך.
- 07
חלופות לטיפול בכאב
אם אתם מחפשים דרך לנהל את הכאב של הכלב שלכם ללא תרופות (או בנוסף), ישנם כמה טיפולים אלטרנטיביים שיכולים לעזור. אלה כוללים דיקור סיני, טיפול בלייזר קר ופיזיותרפיה. כמה וטרינרים כבר מציעים שירותים אלה. אם לא, הווטרינר שלך יכול להפנות אותך לאיש מקצוע המתמחה בטיפולים אלו.
