מחלת לב - מחלת מסתם תלת-צדדי בכלבים

היא הצורה השכיחה ביותר של מחלת מסתם בכלבים
בעוד שמחלה של המסתם המיטרלי, המסתם הממוקם בצד שמאל של הלב בין הפרוזדור לחדר, היא הצורה השכיחה ביותר של מחלת מסתם בכלבים, נראית גם מחלה של המסתם התלת-צדדי.

מחלת מסתמים ניוונית אצל כלבים מהווה כ-75 אחוז מכלל המקרים של מחלות לב. בעוד שמחלה של המסתם המיטרלי, המסתם הממוקם בצד שמאל של הלב בין הפרוזדור לחדר, היא הצורה השכיחה ביותר של מחלת מסתם בכלבים, נראית גם מחלה של המסתם התלת-צדדי. המסתם התלת-צדדי הוא המסתם שנמצא בין הפרוזדור הימני לחדר הימני. (הן המסתמים המיטרליים והטריקוספידליים הם מסתמים אטריו-חדריים - מסתמים בין הפרוזדורים והחדרים השמאלי והימני, בהתאמה.)

תפקוד תקין של השסתום התלת-צדדי

בכלב בריא עם לב תקין, השסתום התלת-צדדי מספק אמצעי לפתיחה וסגירה של הנתיב בין שני חדרי הלב, הפרוזדור הימני והחדר הימני. כאשר השסתום פתוח, הדם זורם בחופשיות דרך הפתח מהאטריום הימני לתוך החדר הימני. כשהוא סגור, הוא מונע מדם לזרום דרך הפתח לשני הכיוונים, מהפרוזדור לחדר או אחורה מהחדר בחזרה לתוך האטריום.

מחלת שסתום תלת-צדדי בכלבים

אצל חלק מהכלבים, השסתום התלת-צדדי מתעוות. זה מכונה לעתים קרובות שינוי ניווני מכיוון שהוא קשור לעתים קרובות לגיל. השסתום בדרך כלל מעוצב כמו עלה אך כאשר הוא מתנוון, הוא מתעבה ומתחיל לקבל מראה נודולרי יותר.

בסופו של דבר, המסתם התלת-צדדי עלול להשתבש מספיק כדי שלא יסגור עוד לחלוטין את הפתח בין האטריום לחדר בזמן המתאים במהלך מחזור ההתכווצות של הלב. כאשר זה קורה, הדם יכול לזרום אחורה מהחדר אל הפרוזדור כאשר הלב מתכווץ, תופעה המכונה רגורגיטציה. זו הסיבה שמחלת מסתמים ניוונית ידועה לפעמים גם בשם רגורגיטציה מסתמית.

שלטים

סוגי הסימנים הנראים אצל כלבים עם מחלת מסתם תלת-קודקודית יהיו תלויים במידת המחלה החמורה של המסתם ובכמה חזרות מתרחשות בצד ימין של הלב.

המסתם התלת-צדדי הוא המסתם שנמצא בין הפרוזדור הימני לחדר הימני
המסתם התלת-צדדי הוא המסתם שנמצא בין הפרוזדור הימני לחדר הימני.

אצל כלבים רבים, הסימן היחיד שנראה עשוי להיות אוושה בלב. במקרים רבים, אוושה הלב נקלט על ידי הווטרינר שלך כאשר הכלב שלך מקבל בדיקה גופנית שגרתית. סטטוסקופ נחוץ ברוב המקרים כדי לשמוע את המלושה.

כלבים רבים נשארים נקיים מסימנים של מחלת לב או מפתחים שיעול קל בלבד. עבור כלבים אלה, מחלות לב בדרך כלל אינן משפיעות על איכות חייהם וייתכן שלא יזדקקו לטיפול.

עם זאת, מחלת לב הנגרמת על ידי שסתום תלת-צדדי לא תקין יכולה להיות פרוגרסיבית ויכולה להוביל בסופו של דבר לאי ספיקת לב עבור חלק מהכלבים. ככל שהדם ממשיך להיסחף ולזרום חזרה לאטריום, נפח הדם באטריום והן בחדר יגדל, מה שיגרום לשניהם להיות מוגדלים. ככל שהחדרים מגיעים ליכולת הרחבה שלהם, הלחץ בתוך שני החדרים יתחיל לעלות, מה שיוביל לאי ספיקת לב בצד ימין.

סימנים לאי ספיקת לב בצד ימין כוללים:

  • הצטברות נוזלים בחלל הבטן, נותנת לבטן מראה נפוח
  • הצטברות נוזלים בחלל החזה
  • נפיחות של הרגליים
  • אי נוחות וקושי למצוא תנוחה נוחה לנוח בה
  • חוסר תיאבון
  • ירידה במשקל
  • תרדמה

סוג זה של מחלת לב ואי ספיקת לב עלול להיות רציני מספיק כדי לאיים על חיי הכלב שלך, במיוחד אם לא מטופל.

אם אתה חושד שחיית המחמד שלך חולה, התקשר מייד לווטרינר שלך. לשאלות הקשורות לבריאות, התייעץ תמיד עם הווטרינר שלך, שכן הוא בדק את חיית המחמד שלך, יודע את ההיסטוריה הבריאותית של חיית המחמד ויכול לתת את ההמלצות הטובות ביותר עבור חיית המחמד שלך.
מקורות מאמרים
  1. Keene, Bruce W et al. הנחיות קונצנזוס ACVIM לאבחון וטיפול במחלת המסתם המיטרלי מיקסומטי בכלבים. כתב עת לרפואה פנימית וטרינרית כרך. 333 (2019): 1127-1140. doi:10,1111/jvim.15488

  2. הפרעות כלי דם אצל כלבים. המדריך הווטרינרי של מרק