Luxating patella הוא מצב אורטופדי המשפיע על היציבות והתפקוד של מפרק הברך. פציעה נפוצה זו בברך נראית אצל חתולים, כלבים ובני אדם.
מהי פיקת הברך בחתולים?
פיקת הברך מתרחשת כאשר פיקת הברך אינה במקומה. המונח פיקת הברך מתייחס לפיקת הברך. המונח luxation פירושו נקע או לא במקום.
הברך היא מפרק מורכב עם שרירים, גידים ורצועות המחברים את עצם הירך התחתונה (עצם הירך) לשוק העליון (עצם השוק). הפיקה, או פיקת הברך, היא עצם קטנה מתחת לרצועת הפיקה שיושבת בחריץ בעצם הירך הנקרא חריץ הטרוקליארי. כאשר הברך כפופה ומתכופפת, הפיקה רוכבת למעלה ולמטה בחריץ הטרוקליארי.
אם פיקת הברך אינה מתפקדת כראוי, היא עלולה להיכנס ולצאת מהחריץ. כאשר פיקת הברך אינה במקומה, לא נוח לכופף ולהגמיש את מפרק הברך. זה הופך את ההליכה, הריצה והקפיצה לכואבים וקשים עבור החתול.
לוקסציה של הפיקה מאובחנת על ידי וטרינר לאחר מישוש של מפרק הברך ושלילת גורמים אחרים להפרעה. הווטרינר עשוי לגלות פיקת הברך הנפוצה בברכיים אחת או בשתיהן. הלוקסציה היא לעתים קרובות מדיאלית, כלומר היא מתנתקת לכיוון פנים הברך. לחלופין, הלוקסציה עשויה להיות לרוחב, כלומר היא מתנתקת אל החלק החיצוני של הברך.
האבחנה של פיקת פיקה מפנקת תתחלק לאחת מארבע קטגוריות על סמך חומרת הנקע.
- דרגה I: ניתן לפרק את פיקת הברך מהחריץ כאשר הוטרינר מפעיל עליה לחץ, אך היא חוזרת למקומה כאשר הלחץ משתחרר.
- דרגה II: פיקת הברך קופצת לסירוגין פנימה והחוצה מעצמה. הוא יישאר במקומו עד שהרגל תתיישר ותהפוך בצורה שתאפשר לפיקת הברך לחזור לחריץ.
- דרגה III: פיקת הברך נמצאת מחוץ לחריץ רוב הזמן, אך הוטרינר יכול להזיז אותה חזרה למקומה באופן ידני.
- דרגה IV: פיקת הברך אינה במקומה לצמיתות ואינה ניתנת למקומה על ידי הוטרינר.
אם שתי הברכיים מושפעות, לכל צד עשויה להיות דרגת חומרה שונה.
גורמים לפיקה מפוצלת בחתולים
לוקסציה של הפיקה יכולה להתרחש כאשר החריץ הטרוקליארי רדוד מכדי להכיל את פיקת הברך. זה יכול להיות גם תוצאה של פציעות רצועות, גידים או שרירים. במקרים מסוימים, זה נגרם על ידי עיוות אנטומי כמו קשת רגל.
הסיבה המדויקת למצבים המובילים ללוקציה של הפיקה אינה ידועה. חתולים מסוימים עשויים להיות בעלי נטייה גנטית לבעיה, כך שאסור לגדל חתולים שאובחנו עם פיקת לוקסטית. גזעי כזה ואת חבשי, בורמזית, ואת דבון רקס נמצאים בסבירות גבוהה יותר לפתח את פיקת הברך luxating.
סימנים של פיקת הברך בחתולים
- צליעה לסירוגין / צליעה באחת הגפיים האחוריות או בשתיהן
- ללקק/לעיסה סביב ברכיים אחת או שתיים
- צליל לחיצה או צליל על מניפולציה של ברכיים מושפעות
חתולים עם לוקסציה של הפיקה עלולים לחוות תסמינים לסירוגין. אם פיקת הברך נמצאת במיקום הנכון, החתול יוכל ללכת, לרוץ ולקפוץ כרגיל. כאשר פיקת הברך אינה במקומה, החתול יחווה לפתע כאב ומוגבל בתנועתיות בברך הפגועה.
יתכן שלחתול יש פיקת פיקת luxating בדרגה נמוכה וללא תסמינים. הווטרינר שלך עשוי לגלות זאת במהלך בדיקת בריאות שגרתית ולייעץ לך לפקוח על כך עין.
יחס
חשוב לבקר אצל הוטרינר שלך אם החתול שלך צולע. הווטרינר יתחיל בבדיקת ההיסטוריה הרפואית של החתול שלך ויבצע בדיקה. ייתכן שיהיה צורך בצילומי רנטגן כדי לשלול בעיות אחרות ולאשר אבחנה.
פיקת הברך בחתולים מטופלת לעתים קרובות באופן שמרני בהתחלה. הווטרינר שלך עשוי להמליץ על הגבלת מנוחה ופעילות גופנית, מה שאומר שתצטרך להגביל את הגישה של החתול שלך לריצה וקפיצה. תרופות נוגדות דלקת/כאב עשויות להירשם גם לזמן קצר.
אם לוקסציית הפיקה קלה (במיוחד דרגה I), החתול שלך יחווה אי נוחות לעיתים רחוקות. במקרים קלים עד בינוניים (דרגה II), ייתכן שתראה סימנים לסירוגין כאשר פיקת הברך יוצאת מדי פעם מהחריץ. במקרים קלים, החתול אמור להיות מסוגל לחיות חיים נורמליים יחסית. ייתכן שיהיה צורך במנוחה ותרופות מעת לעת אם בעיות הברך חוזרות על עצמן.
אם טיפול שמרני אינו יעיל והחתול שלך חווה כאבים וחוסר תנועה תכופים, ייתכן שיהיה צורך בטיפול כירורגי. זה קורה לעתים קרובות עם לוקסציה של הפיקה דרגה III ו- IV.
ניתוח ללוקציה של הפיקה כרוך בתיקון המצבים הגורמים לפיקה לפריקת מקום. קיימות מספר טכניקות כירורגיות לתיקון לוקציית הפיקה. ניתוח כולל בדרך כלל העמקת החריץ הטרוקליארי, שחזור של הרקמות הרכות סביב פיקת הברך, ולעיתים עיצוב מחדש של עצמות לא תקינות.
החלמה מהניתוח דורשת מנוחה וטיפול בכאבים בהתחלה. רוב החתולים מתאוששים במהירות אך עשויים להפיק תועלת מסוג כלשהו של פיזיותרפיה עדינה.
למרות שניתן לפצוע מחדש את מפרק הברך, רוב החתולים לא יחוו בעיות עתידיות.
כיצד למנוע פיקת הברך בחתולים
אתה לא יכול להימנע לחלוטין מלוקציה של הפיקה אצל החתול שלך, אבל אתה יכול להפחית את הסיכון. ייתכן שתוכל למנוע פיקת הברך בחתולים על ידי מניעת פציעה באופן כללי. אם החתול שלך אוהב לקפוץ למקומות גבוהים, צור מדרגות נמוכות יותר כדי למזער את הלחץ על הברכיים.
אם החתול שלך מפגין כאב/אי נוחות או סימני מחלה אחרים, הקפד ליצור קשר עם הווטרינר שלך בהקדם האפשרי. ככל שהאבחנה תתבצע מוקדם יותר, הטיפול יכול להתחיל מהר יותר.