עמידה חדרית היא מצב חמור שיכול להשפיע על הלב של כלב. אם זה קורה אצל כלב זה יכול להיות תוצאה קטלנית. לדעת מה זה מצב לב זה ומה זה עשוי להיות אומר עבור כלב שיש לו זה מועיל לבעלי כלבים להבין.
מהי עמידה חדרית בכלבים?
עמידה חדרית ידועה גם בשם אסיסטולה. זה מתרחש כאשר חלקים בלב, הנקראים החדרים, מפסיקים לפעול כראוי ואינם פולטים אות חשמלי על מכונה שנועדה לקרוא את האותות הללו הנקראת אלקטרוקרדיוגרמה. אות זה באלקטרוקרדיוגרמה (ECG/EKG) מכונה קומפלקס QRS והוא הייצוג החזותי של הדחף החשמלי העובר דרך החדרים. הוא נתפס כנקודת הזינוק העיקרית בקו מעקב א.ק.ג. או נחשב לעתים קרובות כקצב הלב החזותי במסך צג ה-EKG. כאשר מתרחשת עמידה בחדר, נראה קו שטוח על א.ק.ג. מכיוון שאין דחפים חשמליים המתרחשים בחדרי הלב. זה יכול להיות גם מכונה בדרך כלל סוג של דום לב אבל התקף לב הוא משהו שונה.
סוגי קצב לב אצל כלבים
ישנם מספר סוגים שונים של קצב לב חריג או הפרעות קצב שניתן לראות ב-ECG של כלב. סוגים שונים אלה של מקצבי לב ייצרו דפוסי קו א.ק.ג או עקבות שונים. מעקבי א.ק.ג שונים אלה עוזרים לווטרינר לדעת איזה סוג של קצב חריג קיים. חלק מהדברים הנפוצים ביותר כוללים:
- הפרעות קצב בסינוס
- פרפור פרוזדורים (a-fib)
- טכיקרדיה חדרית (V-tach)
- חסימות אטריונוטריקולריות (בלוק AV)
- קומפלקס מוקדם של חדרי הלב (VPC)
- עמידה חדרית (אסיסטולה)
- עמידה פרוזדורית
סימנים של עמידה חדרית בכלבים
- התמוטטות
- אין תנועה
- אין דופק
- מוות פתאומי
הסימנים של עמידה חדרית בכלב ניכרים מאוד לבעל חיית המחמד, גם ללא שימוש בא.ק.ג. כלבים שחווים בעיית לב זו יתמוטט מכיוון שהלב שלהם כבר לא מזרים דם כראוי בגופם. לא תיראה תנועה מהכלב ולא תורגש פעימות לב אם תניח את היד על החזה של הכלב.
גורמים לעידוד חדרים בכלבים
ישנן מספר גורמים לעידוד חדרים בכלבים.
- בעיות בצומת AV או SA: בלב יש ארבעה חדרים שמזרים דם דרך הגוף ולכל חדר יש שסתומים שנפתחים ונסגרים. דחפים חשמליים מהקוצב הטבעי של הלב, הנקרא צומת סינאוטריאלי (SA), מספרים לאותם שסתומים מתי לפתוח ולסגור. כאשר קוצב הלב של הגוף אינו פועל כראוי או שהאותות נחסמים בצומת האטrioventricular (AV), השסתומים הללו אינם נפתחים ונסגרים כך שהדם לא יזרום דרך הגוף. היעדר פעילות קוצבי לב או פעולת צומת AV מביאה לעמידה בחדר ולקו שטוח על מסך מוניטור א.ק.ג. מכיוון שאין פעילות חשמלית לקריאה.
- אשלגן גבוה: המכונה רפואית היפרקלמיה, רמות אשלגן גבוהות במיוחד בדם מבלוטות יותרת הכליה, חסימות או פיצוץ של שלפוחית השתן ודרכי השתן, או בעיות אחרות עלולות לגרום לעידוד חדרי.
- מחלת לב: מחלת לב חמורה עלולה לגרום לתפקוד לקוי של הלב ועלולה להתרחש קיפאון חדרים.
- מחלה מערכתית: מחלות עיקריות וזיהום בתוך הגוף עלולים לגרום ללב להפסיק לפעול כראוי ועלולים לגרום לעידוד חדרים.
אבחון עמידה חדרית בכלבים
אם לכלב יש עמידה חדרית סביר להניח שהוא יתמוטט ויכנס לדום לב. זהו כמובן מצב חירום בו מתחילה לעיתים קרובות החייאה לב ריאה (CPR), אך לעיתים קרובות מחברים א.ק.ג לכלב בזמן זה כדי לאסוף תובנה האם יש או אין פעילות חשמלית בלב. עמידה חדרית תראה בשלב זה במסך צג ה-ECG כקו שטוח.
מדי פעם לכלבים יש אפיזודות של משהו שנקרא סינקופה או התעלפות שעלולים לגרום גם לעידוד חדרים. ניתן לראות זאת אם א.ק.ג מחובר לחיית המחמד כאשר מתרחשת התעלפות או קריסה. ייתכן שכלבים אלה לא יעברו דום לב מכיוון שקצב הלב החריג הוא זמני בלבד, אך עדיין מדובר בבעיה רצינית.
טיפול בעמידה בחדרי כלבים
עמידה בחדרים מצריכה לעתים קרובות מאמצי החייאה על מנת להפעיל מחדש את פעולת הפעימה הרגילה של הלב, ללא קשר לגורם להפרעת הקצב. ניתן להשתמש בתרופות, טיפול בחמצן, לחיצות חזה וטכניקות החייאה פולשניות יותר. חשוב שבעלי כלבים יבינו ששיעור ההצלחה של החייאה עומד על פחות משישה אחוזים, כך שלמרבה הצער, החייאה אינה מוצלחת.
אם מתרחשת עמידה בחדר לצד בעיות התעלפות לסירוגין עקב בעיות קוצב בגוף, ייתכן שיומלץ להכניס קוצב לב מלאכותי לכלבכם בניתוח. זה אינו תופעה שכיחה שכן עצירת חדרים מתרחשת לעתים קרובות עם דום לב, אך זהו טיפול עבור כלבים מסוימים עם עצירת חדרים מדי פעם.
