יובש בעיניים הוא מצב המשפיע על בלוטות הדמעות של כלבים, חתולים ובני אדם. ללא טיפול, עין יבשה עלולה לגרום לאי נוחות חמורה ולנזק לעין. למרבה המזל, אפשרויות טיפול זמינות ברוב המקרים.
מהי עין יבשה אצל כלבים?
יובש בעין הוא מצב עיני שבו בלוטות הדמעות אינן מייצרות מספיק דמעות כדי לשמן ולהגן על העין. זה גורם ליובש ודלקת בעין שעלולה להוביל לזיהום. עין יבשה ידועה באופן רשמי בשם keratoconjunctivitis sicca או KCS. המילה "קרטו" מתייחסת לקרנית, כיסוי ברור על העין. דלקת הלחמית פירושה דלקת של הקרום הדק שמצפה את העין והעפעף. המונח "סיקה" פירושו יבש.
בעין רגילה ישנן בלוטות דמעות (בלוטות דמעות) הממוקמות מעל העין ובעפעף השלישי, הנמצאות בפינה התחתונה של העין. בדרך כלל, בלוטות דמעות מתפקדות מייצרות קרעים המכילים מים, מלחים, שמן וליחה. הדמעות שומרות על העיניים משומנות ושוטפות חומר מהעיניים שעלול לגרום לגירוי וזיהום.
ללא ייצור תקין של דמעות, העין עלולה להיפצע מחלקיקי פסולת ואף להידבק. הקרנית מתעבה במאמץ להגן על שאר העין מפציעה. בלוטות הדמעות עדיין עשויות לייצר שמן וליחה, אך לא מים. זה יכול להשאיר הפרשות סמיכות בתוך ומסביב לעיניים.
סימנים של יובש בעיניים בכלבים
- הפרשות עבות מהעין (נראית לעתים קרובות כמו ריר צהוב או ירוק, מוגלה או קרום)
- אדמומיות בעיניים/דלקת הלחמית
- מצמוץ מוגזם / blepharospasms
- מראה יבש לעין (ללא ברק בעין)
- שינוי צבע או פיגמנטציה על פני העין
- כיבים בקרנית
גורמים ליובש בעיניים בכלבים
יובש בעין נגרמת לרוב מתהליך מחלה בתיווך חיסוני הפוגע בבלוטות הדמעות. זה יכול להתרחש בכל כלב, אבל נפוץ במיוחד אצל קוקר ספנייל אירופאי, בולדוג, שנאוצר מיניאטורי, שי צו, וטרייר לבן מערב היילנד.
גורמים פוטנציאליים נוספים ל-KCS בכלבים כוללים את הדברים הבאים:
- הפרעות מולדות: בלוטות הדמעות נעדרות או אינן מתפקדות כראוי בלידה
- מחלות זיהומיות, בעיקר כאלו הפוגעות במערכת הנשימה העליונה
- עין דובדבן (צניחה של העפעף השלישי)
- כמה מחלות אנדוקריניות
- טראומה או נזק לעין (הנגרמת מפציעה, רעילות או תהליכי מחלה)
כיצד וטרינרים מאבחנים עין יבשה בכלבים
חשוב לפנות לווטרינר עם סימן ראשון לבעיות עיניים. מחלות העין יכולות להתקדם במהירות. ככל שהווטרינר שלך יכול לבצע אבחנה מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים לטיפול יעיל.
הווטרינר שלך יבצע בדיקה יסודית של עיני הכלב שלך ולאחריה כמה בדיקות עיניים מיוחדות. המבחן הראשון הוא בדרך כלל מבחן הדמעות של שירמר. רצועת נייר קטנה שטופלה במיוחד מוחדרת מתחת לעפעף התחתון ומוחזקת במקומה למשך דקה. הנייר יירטב על ידי קרעים והנוזל יגיע לנקודה מסוימת על הרצועה. ייצור קרעים רגיל אמור להגיע לקו 15 מ"מ או מעבר לכך. 5 מ"מ או פחות מעידים על יובש חמור. תוצאות של 11-14 מ"מ הן גבוליות ועשויות לחשוף עין יבשה מוקדמת.
לאחר מכן, הווטרינר שלך עשוי לרצות לבצע בדיקת כתמי פלואורססאין בעין כדי לבדוק אם יש נזק בקרנית. צבע פלואורסצנטי מזיק הוא ירד אל תוך העין ושטף עם מלח. לאחר מכן, נעשה שימוש באור כדי לראות אם הכתם נשמר על הקרנית. אם קיימים כיבים, נגעים או שריטות, הם יספגו כתם. זוהי בדיקה חשובה מכיוון ש-KCS עלולה לגרום לכיבים ולפציעות בקרנית הדורשות טיפול תרופתי מיוחד כדי להחלים.
טיפול ליובש בעיניים בכלבים
לאחר שהכלב שלך אובחן עם KCS, הווטרינר שלך ימליץ להתחיל בטיפול מיד. הטיפול יכלול שימוש בסוג אחד או יותר של תרופות עיניים מקומיות.
ציקלוספורין וטקרולימוס הן תרופות מדכאות חיסון המטפלות ב-KCS בתיווך חיסוני. ככל הנראה הווטרינר שלך ירשום אחת מהתרופות הללו אם יש חשד ל-KCS בתיווך חיסוני. אלה מגיעים בצורת משחה או טיפה וצריכים להינתן פעם אחת עד שלוש פעמים ביום.
ייתכן שיהיה צורך בתרופות אנטיביוטיות מקומיות ו/או סטרואידים גם בעיניים. אנטיביוטיקה יכולה לטפל או למנוע זיהומים. סטרואידים מפחיתים דלקת.
דמעות מלאכותיות יכולות להועיל לשימון העיניים, אך יש להשתמש בהן לעתים קרובות כדי להיות אפקטיביות. אלה לבדם לא יטפלו בפועל ב-KCS, למרות שהם עשויים לשמש בשילוב עם תרופות עיניים אחרות.
הקפד לעקוב אחר המלצות הווטרינר שלך לגבי טיפול ובדיקות מעקב. חשוב לווטרינר שלך לבדוק שוב את עיני הכלב שלך באופן קבוע כדי לעקוב אחר התגובה לטיפול והתקדמות העין היבשה.
ניתוח עשוי להיות נחוץ במקרים חמורים שאינם מגיבים לטיפול רפואי. רופא עיניים וטרינרי יכול לבצע הליך כירורגי הנקרא טרנספוזיציה צינור הפרוטיד. זה כרוך בניתוב מחדש של אחד מתעלות הרוק לעין, כך שהרוק יכול לספק סיכה. רוק יכול לעבוד היטב כתחליף לדמעות, אך עלולים להתרחש סיבוכים אחרים, כגון מינרליזציה של הקרנית והזרמת עיניים מוגזמת כאשר יש מזון.
