דיספלזיה של מפרק הירך היא בעיה בריאותית נפוצה מאוד אצל כלבים. מצב אורטופדי זה הוא תוצאה של התפתחות לא תקינה של אחד מפרקי הירך או שניהם, מה שמוביל לחוסר יציבות וניוון של המפרקים. דיספלזיה של מפרק הירך יכולה להשפיע על אחת הגפיים או על שתיהן ועשויה לנוע בין קל לחמור.
מהי דיספלזיה של ירך כלבים?
מפרק הירך הוא חיוני מפרק כדור ושקע הכולל שני מרכיבים עיקריים:
- ראש עצם הירך: תצורה בצורת כדור בחלק העליון של עצמות הרגל האחוריות
- Acetabulum: שקע מעוגל באצטבולום האגן
במפרק ירך בתפקוד תקין, ראש הירך מונח באצטבולום ונע בצורה חלקה בעזרת סחוס, נוזל מפרקים ושרירים.
כאשר לכלב יש דיספלזיה בירך, מפרק הירך אינו מתפתח כראוי. ראש הירך מתאים גרוע ב מרחשת (או בכלל לא) ויש רפיון של שרירי הירך. המפרק אינו יציב, ולכן תנועת הרגל גורמת לחיכוך עודף במפרק, המוביל לעיוות נוסף. עם הזמן, הסחוס במפרק נשחק. מפרק הירך מפתח בסופו של דבר דלקת מפרקים ניוונית, כולל גידולים גרמיים חריגים הנקראים אוסטאופיטים. הנזק במפרק מקשה בהדרגה על הכלב להניע את הרגל ללא כאבים והגבלת טווח תנועה.
גורמים לדספלסיה של מפרק הירך בכלבים
מספר גורמים עשויים לתרום להתפתחות של דיספלזיה בירך של כלבים. הסיבה העיקרית היא תורשה (תכונה תורשתית). מספר גזעי כלבים בעלי נטייה לדיספלזיה של מפרק הירך, רובם כלבים מגזעים גדולים. להלן רק כמה מגזעי הכלבים המועדים לדספלסיה של מפרק הירך:
מגדלים בעלי מוניטין של גזעי כלבים בעלי נטייה נטייה אלה יעברו לעיתים קרובות את ירכיהם של כלביהם ויעברו אישור באמצעות הקרן האורתופדית לבעלי חיים או Pennhip לפני הרבייה שלהם. ההקרנה כוללת צילום רנטגן במיקום מדויק של הירכיים, בדרך כלל תחת הרגעה. ניתן להסמיך כלבים לאחר גיל שנתיים. עם זאת, צילומי רנטגן שנלקחו כבר מגיל ארבעה חודשים עשויים לחשוף את הרגישות של הכלב לדיספלזיה של מפרק הירך.
גורם תורם להתפתחות של דיספלזיה של מפרק הירך של כלבים הוא צמיחה מהירה (לעיתים קרובות עקב גורמים תזונתיים). זו חלק מהסיבה שבעלים רבים של גזעים גדולים בוחרים במזון גורים מגזע גדול במיוחד. שאל את הוטרינר שלך אם מזון מגזע גדול מתאים לגור שלך.
למרות שהשמנה אינה גורמת לדספלסיה של מפרק הירך, היא עלולה להגביר משמעותית את התסמינים. אם הכלב שלך נוטה לדיספלזיה של מפרק הירך או אובחן, הקפד לשמור על משקלו בשליטה על מנת למזער את התסמינים.
סימנים של דיספלזיה של מפרק הירך בכלבים
הסימנים העיקריים של דיספלזיה של מפרק הירך של כלבים כוללים כאבי ירך, צליעה, בעיות בעלייה וקפיצה, קושי בפעילות גופנית ואיבוד שרירים בגפיים האחוריות. כלבים עם דיספלזיה קלה של מפרק הירך עשויים שלא להראות סימנים. ככל שהדיספלסיה של מפרק הירך מתקדמת, הסימנים עשויים להופיע באופן פתאומי או הדרגתי. הסימנים לרוב ממשיכים להחמיר עם הזמן ככל שהמחלה מתקדמת. דלקת פרקים עלולה להופיע משנית לדיספלזיה בירך, במיוחד בכלבים מבוגרים.
שים לב שהסימנים של דיספלזיה של מפרק הירך עשויים להיות דומים לסימנים של בעיות בריאות אחרות הנראות אצל כלבים. אם אתה מבחין בסימני מחלה אלה או אחרים בכלב שלך, צור קשר עם הווטרינר שלך לקביעת תור.
אבחון דיספלזיה של ירך כלבים
כאשר אתה מביא את הכלב שלך לווטרינר לסימנים של כאב בירך או דיספלזיה בירך, הווטרינר שלך יתחיל בבדיקה יסודית של הכלב שלך. זה יכלול מניפולציה של המפרקים ותצפית על ההליכה של הכלב שלך. לאחר מכן, סביר להניח שהווטרינר שלך ימליץ על צילום רנטגן (צילומי רנטגן) של ירכיו, רגליו האחוריות ואולי עמוד השדרה של הכלב שלך. מיקום נכון חשוב ביותר על מנת לקבל אבחנה מדויקת. זה עשוי להיות קשה עבור כלבים רבים, במיוחד אלה הסובלים מכאבים. כלבים רבים זקוקים להרגעה לצורך צילומי רנטגן במיקום נכון.
הן הבדיקה והן צילום הרנטגן חיוניים על מנת לאבחן כראוי דיספלזיה של מפרק הירך של כלבים. שים לב שבעיות אורטופדיות אחרות עשויות להתגלות כגורם העיקרי לסימנים של הכלב שלך. דיספלסיה של מפרק הירך עשויה להתגלות במקרה, אך עשויה להיות בעיה נוספת הדורשת טיפול, כגון פציעה ברצועה צולבת או לוקסציה של הפיקה. זו הסיבה שהבדיקה כל כך חשובה.
באופן כללי, כלבים עם דיספלזיה בירך מתחלקים לאחת משתי קטגוריות:
- כלבים צעירים עם רפיון משמעותי בירכיים אך ללא דלקת פרקים
- כלבים בוגרים שפיתחו דלקת מפרקים בירכיים משנית לדיספלזיה בירך
אם הכלב שלך מאובחן עם דיספלזיה של מפרק הירך, ישנן אפשרויות טיפול. ההמלצות יתבססו על חומרת המחלה בתוספת גיל הכלב, גודלו ובריאותו הכללית. במקרים מסוימים, טיפול רפואי הוא השלב הבא. לחלופין, הווטרינר שלך עשוי להפנות אותך למנתח וטרינר להערכה נוספת.
טיפול בדיספלזיה של מפרק הירך של כלבים
כאשר דיספלזיה של מפרק הירך היא קלה עד בינונית, טיפול רפואי ופיזיותרפיה יכולים להועיל מאוד. ברוב המקרים, כלבים בוגרים עם דלקת מפרקים משנית נוטים יותר להגיב לטיפול רפואי מאשר הצעירים ללא דלקת פרקים.
מטרת הטיפול הרפואי היא להקל על התסמינים ולהאט את התקדמות המחלה. אין תרופה רפואית לדיספלזיה של מפרק הירך.
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, תוספי תזונה למפרקים ו/או תרופות לדלקת מפרקים ניוונית משנות מחלה עשויים לעזור לכלב שלך להקל קצת.
- ידוע כי פיזיותרפיה עוזרת לכלבים רבים לבנות מסת שריר, משפרת את הכוח ואת טווח התנועה.
- פעילות גופנית סדירה בעלת השפעה נמוכה יכולה גם לעזור לכלב שלך לשמור על מסת שריר ולהפחית את הנוקשות.
- אם הכלב שלך סובל מעודף משקל, ירידה במשקל יכולה לשפר משמעותית את התסמינים. פעילות גופנית עדינה ושינוי תזונה חיוניים לירידה במשקל.
טיפול בכלבים עם דיספלזיה של מפרק הירך דומה לטיפול באלה עם דלקת פרקים. ייתכן שתרצה לבצע התאמות מסוימות עבור הכלב שלך כדי לשפר את איכות חייו. התאמות לסביבת הכלב שלך יכולות להיות מועילות ברוב המקרים.
- מניחים מחצלות על רצפות חלקות. אלה יכולים לעזור לכלב שלך להשיג אחיזה. שקול מחצלות אימון משתלבות או מחצלות יוגה.
- נסה מיטת כלב אורטופדית. שקול מיטה מחוממת במזג אוויר קר. ודא שהמיטה תומכת ורכה, אך לא קשה מדי להיכנס ולצאת ממנה. מיטות קצף זיכרון הן אופציה מצוינת.
- שמור על הציפורניים של הכלב שלך קצרות. ציפורניים ארוכות עשויות להקשות עוד יותר על כלבים להשיג אחיזה על משטחים חלקים. חיתוך ציפורניים קבוע. עדיף, שקול לסיים מסמרים עם כלי סיבובי.
- השתמש ברמפות היכן שצריך. הצבת רמפה במקום מדרגות או כדי לעזור לכלבכם להיכנס לרכב תפחית את ההשפעה הכואבת והמאמץ של טיפוס במדרגות וקפיצה למעלה.
- השתמש במכשירי סיוע. אם הכלב שלך חלש בחלק האחורי, חפש מנשא מסוג כלשהו למקם סביב הגפיים האחוריות. יש אנשים שמשתמשים בסדין מגולגל או בשמיכה. אם הבעיות נמשכות, ייתכן שתרצה לקנות מוצר מיוחד
אם הכלב שלך מאובחן עם דיספלזיה חמורה של מפרק הירך, הטיפים לעיל עשויים להיות מועילים. עם זאת, ניתוח נחשב לעתים קרובות כאפשרות הטיפול הטובה ביותר לדספלסיה חמורה של מפרק הירך, במיוחד בכלבים צעירים יותר ללא דלקת פרקים.
ניתוח לדיספלזיה של מפרק הירך בכלבים
קיימות מספר אפשרויות כירורגיות לטיפול בדיספלזיה של מפרק הירך של כלבים. סביר להניח שהווטרינר שלך יפנה אותך לוטרינר בעל הסמכה דרך ה-ACVS. המנתח הזה ישוחח איתך, יבדוק את הכלב שלך ויסקור את צילומי הרנטגן. במקרים מסוימים יומלץ על צילום רנטגן נוסף או בדיקות אבחון אחרות. לאחר מכן, המנתח ישקול מספר גורמים, כגון גודל, גיל, חומרת המחלה וגורמי סיכון, לפני שיקבע את מהלך הטיפול הנכון עבור הכלב שלך.
אם מומלץ ניתוח, סביר להניח שיבוצע אחד מההליכים הכירורגיים הבאים:
סימפיזיודזה של ערווה נעורים: הליך זה מבוצע על גורים צעירים מאוד (באופן אידיאלי מתחת לגיל 18 שבועות) אשר מראים סימנים מוקדמים מאוד של דיספלזיה בירך כפי שאושרו על ידי צילומי רנטגן במיקום מיוחד. JPS נועד לשנות את צורת האגן ולעצור את צמיחת הערווה (חלק מהאגן). זה אמור להפחית את רפיון המפרק על ידי מתן כיסוי טוב יותר של החלק הכדורי של המפרק ולאפשר לירכיים להתפתח בצורה נורמלית יותר ככל שהגור גדל. JPS הוא הליך די מינורי הדורש רק שהות קצרה בבית החולים (חלק מהכלבים יכולים ללכת הביתה באותו היום).
אוסטאוטומיה של האגן: ניתוח אוסטאוטומיה של האגן כפול או משולש (DPO/TPO) הוא אופציה עבור כלבים צעירים יותר עם דיספלזיה בירך אך ללא דלקת פרקים. במהלך DPO או TPO, עצם האגן נחתכת בשניים עד שלושה מקומות. המנתח מסובב את מקטעי האגן ועשוי לאבטח אותם בעזרת צלחות וברגים. התוצאה היא התאמה טובה יותר של הכדור בתוך השקע, הפחתת רפיון הירכיים. אם רפיון הירך חמור, סביר להניח שזו לא האפשרות הכירורגית הטובה ביותר.
כריתת עצם הירך: במהלך FHO, המנתח מסיר את ראש עצם הירך, כולל החלק הכדורי של מפרק הירך, כך שלא תהיה עוד תנועה כואבת של המפרק הלא תקין. ה-FHO לא משאיר מפרק בירך; במקום זאת, הוא נועד לאפשר לשרירים באזור זה להסתגל ולתמוך ברגל. במהלך ההתאוששות, השרירים באזור הירך משנים את אופן תפקוד הרגל והאגן במהלך התנועה. ה-FHO לא יגרום לתפקוד תקין לחלוטין של הירך, אבל הוא יפחית מאוד את הכאב הנגרם על ידי דיספלזיה של הירך. עם זאת, FHO בדרך כלל אינו מומלץ לכלבים גדולים יותר בשל העובדה שאין יותר מפרק ממשי. משקל מוגבר מקשה על השרירים באזור זה ליצור את התמיכה הדרושה ללא מפרק ירך.
החלפת מפרק ירך מלאה: THR הוא ניתוח גדול הכולל הסרת הכדור והשקע המעוותים והחלפתם בשתלים (עשויים ממתכת ופלסטיק). השתלים נועדו להתאים בדיוק כמו ירך המתפקדת בדרך כלל ולאפשר בדרך כלל טווח תנועה מלא. ניתוח THR מוצלח מרפא דיספלזיה בירך, מבטל את כאבי הירך ומאפשר למפרק הירך לתפקד כרגיל. לא ניתן לבצע THR על כלבים צעירים יותר מכיוון שהם עדיין מתפתחים. אם יש לך כלב צעיר והמנתח שלך ממליץ על THR, הכלב שלך ינוהל רפואית עד שהוא יהיה בוגר מספיק עבור ההליך הניתוחי. מכיוון ש-THR הוא הליך כירורגי כה גדול, הוא מומלץ בדרך כלל רק במקרים החמורים ביותר.
לאחר ניתוח הירך של הכלב שלך
הכלב שלך יצטרך להתאושש לאחר הניתוח כדי שיוכל להחלים כראוי ולהחזיר את התפקוד הטוב ביותר שאפשר. זמן ההחלמה תלוי בסוג הניתוח שנעשה ובקצב הריפוי האישי של הכלב שלך. תידרש הגבלת פעילות גופנית, אך הכלב שלך יצטרך גם להזיז את הירכיים בצורה מבוקרת. פיזיותרפיה היא חלק חשוב בתהליך ההחלמה, בין אם אתה עושה את זה בבית עם הנחיות מהווטרינר שלך, או שאתה לוקח את הכלב שלך לרופא שיקום כלבים.
איזו אפשרות מתאימה לכלב שלכם?
שוחח עם הווטרינר או הווטרינר שלך על הסיכונים הצפויים, זמני ההחלמה, אחוזי ההצלחה והוצאות האפשרויות המומלצות כדי שתוכל לקבל החלטה מושכלת. כאשר יש ספק, שקול לפנות לחוות דעת שנייה. ניתוח הוא צעד רציני שאסור להקל בו ראש. שקול את כל הגורמים לפני שאתה קופץ פנימה. הכלב שלך יודה לך על כך.
