בעיה אורטופדית שכיחה זו עלולה להיות כואבת
הכלב שלך התחיל פתאום לצלוע על אחת מרגליו האחוריות? ישנן סיבות רבות ושונות לצליעה אצל כלבים. אחת הסיבות השכיחות לצליעה היא קרע ברצועה הצולבת.
מהי פציעה ברצועה צולבת?
ישנן שתי רצועות צולבות במפרק הברך של הכלב. הרצועות מחברות את עצם הירך (עצם הירך) לטיביה (עצם השוק). זה מייצב את מפרק הברך. הרצועה יכולה להיקרע לחלוטין (קרע צולב מלא) או חלקית (קרע צולב חלקי.) הקרע השלם נקרא גם קרע ACL או CCL, קרע בצלב הוא פציעה כואבת ומשתקת. למרות שזה לא מסכן חיים, יש לטפל בזה.
סימנים של פגיעה ברצועה הצולבת בכלבים
כאשר הרצועה הצולבת נקרעת, השוקה נעה בחופשיות מתחת לעצם הירך, וגורמת לכאב ולצליעה. צליעה פתאומית ברגל אחורית היא לרוב הסימן הראשון לפציעה. הצליעה יכולה להחמיר עם פעילות ולהשתפר עם מנוחה. אם הפציעה לא מטופלת, שינויים מפרקים מתרחשים במהירות. זה מוביל לצליעה כרונית ואי נוחות. אם הכלב שלך מראה פתאום סימני כאב או צליעה, קח אותו לווטרינר שלך בהקדם האפשרי.
גורמים לפציעה ברצועה צולבת
שני הגורמים העיקריים לקרע ברצועה הצולבת אצל כלבים הם ניוון של הרצועה וטראומה. קרע יכול לנבוע מפציעה אתלטית בכלב בריא. זה יכול אפילו להיות נחיתה "שגויה" בזמן ריצה או קפיצה. כלבים בעלי עודף משקל או השמנת יתר נוטים יותר לפציעה מסוג זה, מכיוון שהם נושאים משקל רב יותר ונוטים לניוון רצועות. בנוסף, חלק מגזעי/סוגי הכלבים נוטים לפציעות רצועות צולבות כולל רוטווילרים, לברדור רטריברים, ניופאונדלנד וסטפורדשייר טרייר.
טיפול ומניעה
ניהול רפואי, המורכב מפיזיותרפיה ושליטה במשקל) מוצלח באופן משתנה לגרום לכלב שלך לחזור לפעילות רגילה. כלבים קטנים יותר (<25-14 ק"ג) טובים יותר מכלבים כבדים יותר. כלבים אלו יפתחו דלקת מפרקים ניוונית במפרק הברך הפגוע. טיפול רפואי כולל מספר שבועות של מנוחה בכלוב, עם טיולי רצועה קצרים ורגועים להפסקות לשירותים בלבד, תרגילי ישיבה בעמידה וטיפול בהליכון תת - מימי ו/או שחייה. כלבים שנפגעו מקבלים באופן כרוני גם תרופות נוגדות דלקת דרך הפה מאושרות וטרינריות ותוספי מזון לתמיכה בבריאות המפרקים.
למרות שמנוחה ותרופות עשויות לעזור, לרוב מומלץ ניתוח לתיקון הרצועה הצולבת שנקרעה. באופן כללי, הפרוגנוזה לאחר הניתוח טובה, עם סיכוי של 85%-90% לחזור לרמת פעילות תקינה. ישנן מספר גישות כירורגיות שונות, לכל אחת היתרונות והחסרונות שלה.
בעוד שלא תמיד ניתן למנוע קרע צולב, שמירה על משקל תקין של הכלב שלך ומתן פעילות גופנית מרובה (אך לא מאומצת מדי) יכולה למזער את הסיכון.
אם לכלב שלך יש פציעה צולבת, שוחח עם הוטרינר שלך על קבלת הפניה לרופא וטרינר מוסמך. שם, אתה יכול לדון באפשרות הטובה ביותר עבור הכלב שלך ואורח החיים שלך.
ניתוח צולב: תיקון חוץ-קפסולי
בשיטה זו מניחים תפר חזק לאבטחת עצם הירך והשוק, המחליף בעצם את תפקוד הרצועה הצולבת הקרועה. התפר תומך במפרק הברך בעוד רקמת צלקת מצטברת והשרירים המקיפים את הברך מתחזקים. התפר תמיד משחרר או הפסקות בשלב כלשהו בעתיד. זה חייב להישאר שלם במשך שמונה עד 12 שבועות כדי להחלים.
מדובר בהליך מהיר יחסית ולא מסובך עם אחוזי הצלחה טובים, במיוחד כלבים קטנים יותר. זה פחות יקר משיטות אחרות. הצלחה לטווח ארוך משתנה ועשויה להיות טובה יותר עבור כלבים קטנים יותר.
ניתוח צולב: TPLO
אפשרות כירורגית נוספת היא אוסטאוטומיה ברמת השוקה (TPLO). זהו הליך מורכב יותר מהשיטה האקסטרה-קפסולרית ודורש ציוד והכשרה כירורגית ספציפית.
ה-TPLO משנה את הביומכניקה של מפרק הברך, ומאפשר לו לתפקד כראוי ללא רצועה צולבת. חתך שלם נעשה דרך החלק העליון של השוקה (רמת השוקה). רמת השוקה מסובבת כדי לשנות את הזווית של חלק זה של העצם. לוחית מתכת מודבקת לתיקון העצם החתוכה. השוקה מחלימה במשך מספר חודשים.
ניתן לראות שיפור חלקי תוך ימים; עם זאת, התאוששות מלאה תיקח מספר חודשים, ולכן מנוחה בכלוב חיונית. בדרך כלל, הפרוגנוזה לטווח ארוך טובה, ופציעה חוזרת היא נדירה. אין צורך להסיר את הצלחת אלא אם יתרחשו בעיות מאוחר יותר.
כמו בכל ניתוח, סיבוכים אפשריים, כולל זיהום. ה-TPLO יקר משמעותית מניתוח מסורתי.
ניתוח צולב: TTA
שיטה כירורגית שלישית היא התקדמות שחפת השוקית (TTA). הפרטים של שיטה זו שונים במקצת מ-TPLO, אך ה-TTA עדיין כולל חיתוך של השוקה והנחת שתלי מתכת.
חלק מהמנתחים מתארים את ה-TTA כהליך פחות פולשני מה-TPLO, ועם החלמה מהירה יותר, בעוד שמנתחים אחרים רואים הבדל קטן. גם האנטומיה ואורח החיים של הכלב הם גורמים מכריעים. עלות ה-TTA דומה ל-TPLO.
התאוששות מניתוח צולב בכלבים
ללא קשר לסוג הניתוח, מנוחה קפדנית בפעילות במשך שמונה שבועות לפחות לאחר הניתוח חיונית לריפוי. פיזיותרפיה מומלצת לעתים קרובות ויכולה להועיל להחלמה ארוכת טווח.
ציות להמלצות הווטרינר שלך ייתן לכלב שלך את הסיכוי הטוב ביותר להחלמה מלאה עם פחות סיבוכים. כמו בכל ניתוח אורטופדי, שכיח שכלבים יפתחו דלקת פרקים בעתיד. עם טיפול נאות, הכלב שלך יכול לחיות חיים מלאים, בריאים ונוחים. לכלבים יש סיכוי של 40 עד 50 אחוז לקרוע את הרצועה בברך השנייה.
