המנגיוסרקומה היא סוג של סרטן המשפיע על כלבים יותר מאשר בני אדם או בעלי חיים אחרים. זה יכול להיות צורה חמורה מאוד של סרטן שמתפשט בכל הגוף במהירות.
מהי המנגיוסרקומה אצל כלבים?
המנגיוסרקומה היא סרטן של תאי האנדותל, שהם התאים המצפים את פנים כלי הדם. הגידולים הם מאוד ממאירים וגרורות (התפשטות לחלקים אחרים בגוף) עלולה להתרחש במהירות. גידולי המנגיוסרקומה יכולים להתרחש בכל מקום בגוף, אך לרוב מתרחשים בטחול, בכבד, בלב ובעור.
לגידולים בטחול יש נטייה לדמם ועלולים לגרום לחלל הבטן להתמלא בדם (המובט). לגידולי כבד יש בדרך כלל השפעה דומה.
גידולים בלב מופיעים לרוב באטריום הימני וגם נוטים לדמם. דם ממלא את השק סביב הלב (פריקרדיום) ופוגע בתפקוד הלב.
המנגיוסרקומות יכולות להתפתח גם על העור (דרמלי) או מתחת לעור (תת עורי). גידולי עור הם בדרך כלל בליטות מורמות שיכולות להיות אדומות, סגולות ו/או שחורות. הם עלולים בסופו של דבר להיווצר כיב ולדמם. גידולים תת עוריים הם מאוד ממאירים וצפויים להתפשט. המנגיוסרקומה תת עורית עשויה שלא להיות גלויה לעין בלתי מזוינת עד שהיא מתחילה לדמם. זה עשוי להיראות כמו חבורה עמוקה ומתפשטת.
סימנים של המנגיוסרקומה אצל כלבים
גידולים פנימיים (טחול, כבד, לב) עשויים שלא לגרום לתסמינים בהתחלה. הסימנים עשויים להופיע מעורפלים בהתחלה ואז לפתע להחמיר עקב קרע ו/או דימום של הגידול. הם יכולים לכלול:
- תרדמה
- חולשה (מתמדת או לסירוגין)
- התנפחות בטן (מראה נפוח של בטן)
- חניכיים חיוורות וממברנות ריריות אחרות
- התמוטטות
- חבורות, דימום, עור גבשושי או כיב
גורמים להמנגיוסרקומה אצל כלבים
המנגיוסרקומה של העור נגרמת בדרך כלל מחשיפה רבה מדי לשמש. גידולים מתרחשים בדרך כלל באזורים חסרי שיער בעור או באזורים עם שיער לבן.
הגורם להמנגיוסרקומות פנימיות אינו ידוע. כל גזע של כלבים יכול לחלות בסרטן מסוג זה. עם זאת, נראה שלגזעים מסוימים יש נטייה גנטית. אלה כוללים גולדן רטריבר, כלבי רועה גרמני ולברדור רטריבר.
המנגיוסרקומה יכולה להשפיע על כלבים בכל גיל, אך היא מתרחשת בדרך כלל בכלבים בגיל העמידה ובכירים.
אבחון המנגיוסרקומה בכלבים
הקפד להביא את הכלב שלך לראות את הווטרינר אם אתה מבחין בבליטות עור, תסמינים של המנגיוסרקומה פנימית או כל סימן אחר של מחלה.
הווטרינר שלך יתחיל בדיון בהיסטוריה של הכלב שלך ויבצע בדיקה גופנית מלאה. מסות בטן עשויות להיות מורגשות בבדיקה או לא. אם יש דם או נוזל אחר בבטן הכלב שלך, ייתכן והווטרינר שלך יוכל להרגיש זאת בבדיקה. גידולי לב עלולים לגרום לקולות לב חריגים שניתן לשמוע עם סטטוסקופ.
באים צעדי האבחון כוללים עבודה במעבדה מלאה (ספירת דם מלאה, כימיה בדם, בדיקת שתן) ו צילומים (צילומים רנטגן) של החזה והבטן. הווטרינר שלך יחפש חריגות במעבדה שיכולות להצביע על סרטן וכן על גידולים או חריגות גלויים בחזה ובבטן.
לעיתים קרובות ניתן לשאוב גידולי עור או לבצע ביופסיה. דגימות נשלחות לפתולוג כדי לחפש תאים סרטניים מיקרוסקופיים.
אם נמצא גידול פנימי, הווטרינר שלך עשוי להמליץ על אספירציה או ביופסיה אם זה נחשב בטוח עבור הכלב שלך. תאים מהגידול נאספים במחט ונשלחים לפתולוג. אם לכלב שלך יש נוזלים בבטן, ייתכן שהוא ייאסף ונשלח למעבדה לניתוח.
במקרים מסוימים, לא ניתן לקבוע אבחנה סופית של המנגיוסרקומה עד שהגידול יוסר בניתוח ונשלח לפתולוג.
בהתאם לאבחנה, הווטרינר הראשי שלך עשוי להפנות אותך לאונקולוג וטרינרי ו/או רופא וטרינר לצורך טיפול.
טיפול בהמנגיוסרקומה בכלבים
הצעד הראשון לטיפול בהמנגיוסרקומה אצל כלבים הוא הסרה כירורגית של הגידול הראשוני, במידת האפשר. ניתוח לגידולי טחול כרוך בדרך כלל בהסרה מלאה של הטחול (כלב יכול לחיות ללא טחול). גידולים שאינם ניתנים להסרה מלאה עשויים להיות מורחקים ככל האפשר. חלק מהגידולים אינם ניתנים לניתוח, במיוחד אלו שבלב.
הסרה כירורגית של המנגיוסרקומות בעור היא בדרך כלל מרפאה אם מסירים את כל הגידול ואין גרורות.
הבמה היא חלק חשוב הן בתהליך האבחון והן בתהליך הטיפול. כלבים יצטרכו עבודת מעבדה מלאה, צילומי רנטגן של החזה והבטן, ואולי הדמיה מתקדמת כמו CT או MRI. זה מאפשר לווטרינר לראות לאן בגוף הסרטן התפשט ולאחר מכן לגבש את תוכנית הטיפול הטובה ביותר האפשרית.
כימותרפיה מומלצת לרוב לכלבים לאחר ניתוח, במיוחד אם לא ניתן היה להסיר את המסה לחלוטין או אם יש גרורות. אונקולוג וטרינרי יפתח פרוטוקול כימותרפיה המתאים ביותר לכלב שלך. זה בדרך כלל כרוך בביקורים אצל הווטרינר לזריקות כימותרפיה כל שבוע או שבועיים במשך שישה חודשים או יותר.
ניתן להמליץ על טיפול בקרינה פליאטיבית כדי להפחית את הכאב ולספק איכות חיים טובה יותר כאשר טיפולים אחרים אינם יעילים או אם אין אפשרויות טיפול אחרות.
כיצד למנוע המנגיוסרקומה בכלבים
ניתן למנוע המנגיוסרקומה של העור על ידי צמצום החשיפה לשמש של הכלב שלך. קשה יותר למנוע המנגיוסרקומה פנימית. אין להשתמש בכלבים עם היסטוריה של המנגיוסרקומה למטרות רבייה. עם זאת, כלבים רבים גדלים מוקדם יותר בחיים, לפני שהם מפתחים המנגיוסרקומה.
מכיוון שלא ניתן למנוע את רוב צורות ההמנגיוסרקומה, גילוי מוקדם הוא האפשרות הטובה ביותר. ככל שסרטן מתגלה מוקדם יותר בכלב, כך גדלים הסיכויים להצלחת הטיפול. זו הסיבה שזה כל כך חשוב לפעול בהתאם להמלצה של הווטרינר שלכם שנתי או דו-שנתי בחינות בריאות ו בדיקות מעבדה שגרתיות ההקרנה.