בדיקה אבחנתית לאפילפסיה והתקפים בכלבים

תהליך אבחון האפילפסיה כרוך באותם הליכי בדיקה לאלו המשמשים לאבחון התקפים
ללא קשר למינוח, תהליך אבחון האפילפסיה כרוך באותם הליכי בדיקה לאלו המשמשים לאבחון התקפים.

התקפים אצל כלבים יכולים להיגרם על ידי מחלות רבות ושונות. כתוצאה מכך, אם לכלב שלך יש התקף, הווטרינר שלך יצטרך לבצע כמה בדיקות אבחון לפני שניתן יהיה לקבוע מהלך טיפול מתאים.

התקפים לעומת אפילפסיה

אם לכלב שלך יש יותר מהתקף מבודד אחד, הווטרינר שלך עשוי לקרוא למחלה אפילפסיה. אפילפסיה ראשונית, או אידיופטית היא אפילפסיה שאינה נגרמת מכל נגע מוחי או מחלה אחרת. אפילפסיה נרכשת היא אפילפסיה הנובעת מחוסר תקינות בסיסית כמו גידול במוח. ללא קשר למינוח, תהליך אבחון האפילפסיה כרוך באותם הליכי בדיקה לאלו המשמשים לאבחון התקפים.

השגת היסטוריה

אחד הדברים הראשונים שהווטרינר שלך יעשה הוא לבצע בדיקה גופנית יסודית עבור הכלב שלך, בחיפוש אחר חריגות ברורות. רפלקסים נוירולוגיים ושרירים כגון נוקשות שרירים או רעידות יכולים לתת רמזים מועילים.

יש לקחת בחשבון גם את ההיסטוריה של הכלב שלך. מחלות מסוימות נוטות להופיע בקבוצת גיל מסוימת או אפילו בגזע מסוים של כלבים. ידיעת הגיל, הגזע וההיסטוריה הפיזית של חיית המחמד שלך יכולה לעזור לווטרינר שלך לקבוע אילו מחלות יש סיכוי גבוה יותר לגרום להתקפים של הכלב שלך ולעזור לקבוע אילו בדיקות מעבדה חשובות ביותר לבצע.

בדיקה בסיסית ראשונית

הווטרינר שלך יבצע שלוש בדיקות ראשוניות לכלב שלך:

  • ספירת תאי דם מלאה נראית הן על תאי הדם האדומים ואת תאי דם לבנים בדם. בדיקה זו יכולה להצביע אם הכלב שלך אנמי. זה גם יכול לעזור לקבוע, בשילוב עם בדיקות אחרות, אם הכלב שלך מיובש או לא. שינויים בספירת תאי הדם הלבנים יכולים להצביע על זיהום או מחלות פתולוגיות אחרות המשפיעות על מח העצם, כגון צורות מסוימות של סרטן.
  • פרופיל כימיה בדם כולל בדיקות בתפקוד הכליות כגון חנקן אוריאה בדם (BUN) קריאטינין. זה גם בוחן את אנזימי הכבד ואת רמות הבילירובין של הכלב שלך, מה שיכול לעזור לקבוע את מצב הכבד. רמות החלבון בדם נמדדות. רמות הגלוקוז בדם ייבדקו ונמדדים גם אלקטרוליטים כמו סידן, אשלגן, נתרן וזרחן.
  • ניתוח שתן, ניתוח של השתן, עוזר לקבוע אם הכליות של הכלב שלך מסוגלות לרכז את השתן ולשמור על מי הגוף ביעילות. בדיקה זו מחפשת גם עדות לחומרים לא תקינים בשתן, כגון דם, חלבון, בילירובין, גבישים ואחרים.

צילומי רנטגן

אפילפסיה נרכשת היא אפילפסיה הנובעת מחוסר תקינות בסיסית כמו גידול במוח
אפילפסיה נרכשת היא אפילפסיה הנובעת מחוסר תקינות בסיסית כמו גידול במוח.

ניתן להמליץ על צילום רנטגן, המוכר יותר כקרני רנטגן. בעוד שצילומי רנטגן אינם יכולים לראות בתוך המוח, הם יכולים לפעמים לתת מידע חשוב אחר, במיוחד אם הווטרינר שלך מודאג מסרטן. רוב סוגי הסרטן, אם הם מתפשטים (גרורות), יתפשטו לריאות. צילום רנטגן של החזה עשוי להיות מומלץ כדי לחפש סרטן גרורתי לפני המלצת חיית המחמד שלך לעבור בדיקות פולשניות או יקרות יותר.

בדיקות דם נוספות

במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות דם נוספות.

אם הווטרינר שלך חושד במחלת כבד אצל הכלב שלך, ייתכן שתמליץ על בדיקת חומצת מרה. לעתים קרובות, חומצות המרה נמדדות לפני האכלה של הכלב שלך ואז שוב זמן קצר לאחר אכילת ארוחה. זה יכול לעזור לזהות מחלות המשפיעות הן על הכבד והן במוח, כגון shunt portosystemic ("shunt כבד").

ייתכן שתידרש בדיקת בלוטת התריס, במיוחד בכלבים שבהם תת פעילות של בלוטת התריס יכולה לתרום לפעילות ההתקפים.

ניתן להמליץ גם על בדיקות למחלות זיהומיות ספציפיות כדי לשלול אותן כגורמים להתקפים. זה עשוי לכלול בדיקות לאיתור מחלות כגון טוקסופלזמה, וירוס מחלת הכלבים ואחרות. הווטרינר שלך יעזור להחליט אילו מחלות הן הסבירות ביותר ואילו צריך לחקור כגורם להתקפים של הכלב שלך.

ניתוח נוזל מוחי (CSF).

אם בדיקות הדם והשתן הראשוניות אינן מצביעות על הגורם להתקפים בכלב שלך, הווטרינר שלך עשוי להמליץ על ברז מוחי. זה מאפשר איסוף של נוזל המקיף ומגן על המוח וחוט השדרה. בדיקה זו עשויה לסייע בביסוס אבחנה כגון דלקת קרום המוח (דלקת של הממברנה המקיפה את המוח וחוט השדרה) או דלקת המוח (דלקת המוח) וכן מצבים אחרים שעלולים לתרום לגרימת התקפים ו/או אפילפסיה.

הדמיה אבחנתית של המוח

בדיקות כגון הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או טומוגרפיה צירית ממוחשבת (סריקת CAT או CT) הן בדיקות מיוחדות שיכולות לבחון את מבנה המוח עצמו, לחפש חריגות אנטומיות, נגעים או אזורי דלקת. בדיקות אלו עשויות להיות מומלצות עבור חלק מהכלבים הסובלים מהתקפים ו/או אפילפסיה, אך זמינותן של בדיקות אלו מוגבלת לרוב למתקנים מיוחדים.

אלקטרואנצפלוגרמה (EEG)

אלקטרואנצפלוגרמה, או EEG, יכולה למדוד את הפעילות החשמלית של המוח של הכלב שלך. הוא משמש לפעמים כדי לסייע במיקום הנקודה במוח שבה מקור ההתקף, אך לא נקבעו נורמות סטנדרטיות עבור EEG בכלב.

אם אתה חושד שחיית המחמד שלך חולה, התקשר מייד לווטרינר שלך. לשאלות הקשורות לבריאות, התייעץ תמיד עם הווטרינר שלך, שכן הוא בדק את חיית המחמד שלך, יודע את ההיסטוריה הבריאותית של חיית המחמד ויכול לתת את ההמלצות הטובות ביותר עבור חיית המחמד שלך.
מקורות מאמרים
  1. אפילפסיה אידיופטית של כלבים. המכללה לרפואה וטרינרית של אוניברסיטת מיזורי, 2020

  2. De Risio, Luisa et al. הצעת קונצנזוס של כוח המשימה הבינלאומי לאפילפסיה וטרינרית: גישה אבחנתית לאפילפסיה בכלבים. BMC Veterinary Research, כרך 11, מס'. 1, 2015. Springer Science And Business Media LLC, doi:10,1186/s12917-015-0462-1